Jpark 公共保險公估師 (公共理算人 Jae Park 朴宰賢) 的第九個案例報告

 

Jpark 公共保險公估師 (公共理算人 Jae Park 朴宰賢) 的第九個案例報告

排序:住宅保險索賠,水災損害索賠

 

政策類型:公寓單位所有者政策

保險公司:

城市:Diamond Bar,加利福尼亞州

損失描述 I 客戶擁有的地下公寓單元因廁所水箱溢出而導致水災損害

保險調整摘要:

  • 保險公司的初始報價為10,000.00美元(扣除前)。
  • 在 Jpark 公共保險公估師 (公共理算人 Jae Park 朴宰賢) 的第九個案例報告 介入後的保險調整索賠為35,204.90美元(在扣除前,並僅用於結構和個人)。 結算金額差異25,204.90美元。

 

第九案例報告 -加州會計師 Jpark 公共保險公估師 (公共理算人 Jae Park 朴宰賢)

 

洛杉磯附近一個相對較大的單戶住宅在2012年10月底被水淹了。有一天早上,房主K先生發現水從客廳和廚房的地板漏出來。直到找出漏水源頭,接下來的三個星期,因為有霉味,K先生比平時打開更多的窗戶,他想氣味和漏水是相關的。緊隨和保險經紀討論時,他提出了索賠。於十月底,一名保險公司的理賠工作人員在一名洩漏檢測專家的陪同下參觀了現場。在事發地點,保險公司的理賠員問及他是否能記錄K先生有關現場的情況。對此,K先生沒有任何猶豫就接受了請求。 K先生以為不會有什麼問題,無論是記錄或書面的,因為他會根據他承認的情況作出聲明。錄音時,漏水專家似乎用肉眼以檢漏設備檢查現場。然而,保險公司的現場檢查後,K先生並沒有收到保險公司任何通知有關覆蓋面的確認,即使經過了20天。 對此K先生感到不安,所以他尋找一個公共保險公估師提供協助。

 

11月20日,公共保險公估師於現場檢查後發現漏水的原因如下:“是埋在支持房子混凝土板裡的水管破裂。”現場檢查後,該公共保險公估師通知保險公司,K先生已經聘請公共保險公估師。我也要求保險公司提供相關保險材料和理賠過程中的相關文件。

 

四天後,11月24日,保險公司通知我說,他們無法彌補這一索賠。他們提出了以下理由:「根據保險政策,有一項特別條款,漏水持續一個多星期,造成損壞是不覆蓋的。」在這個通知中,該報告連同洩漏專家在內,報告表示:「漏水已經持續了至少四個星期。」基於專家的報告,保險公司拒絕賠償。

 

這公共保險公估師對專家只用肉眼檢查,並斷言洩漏已經發生了至少四個星期的報告提出了強烈的反對。換句話說,我要保險公司提供明確並具體科學根據測試的理由。三個月後,於2013年2月18日,保險公司表示拒絕賠償。這一次,房主K先生和理賠員工從索賠單位之間的內容記錄被呈上。在記錄中,K先生對保險公司理賠工作人員提到:「在過去的三個星期的漏水造成嚴重的霉味,這異味似乎從水浸現場發出。」保險公司抓住那句話,但在這樣做的同時揭示了隱藏的動機。K先生向保險公司的調節工作人員承認漏水繼續了三個多星期而這些內容甚至被記錄下來。

 

因此,公共保險公估師什麼都做不了。不幸的是,公共保險公估師通知K先生,我不能再繼續審理此事。現在,K先生必須自己處理維修費用(約100, 000美元),而其他不幸的是K先生並沒有享受到公共保險公估師提供的 “免費的初步實地考察諮詢服務”。這是公共保險公估師在該領域遇到的一個令人心碎的故事。請記住任何與調節工作人員的口頭或書面陳述,將最有可能被記錄到文件中,一旦被記錄語句,它幾乎是不可能要求刪除或檢索聲明。我相信在這種情況之下,我們的讀者會理解問題的本質。

 

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